Special luggage - NLTG (Ving/Spies/Tjäreborg)

Fyll ut og send inn skjemaet snarest og senest 10 dager før avreise. Er det mindre enn 10 dager til avreise, ta kontakt med Ving på (+47) 9551 8888.

Det er av stor betydning at all informasjon om utstyr som skal tas er utfylt korrekt.

Sammenleggbare, manuelle rullestoler og sammenleggbare elektriske rullestoler på maks 32 kg kan tas med på våre busser. Vær oppmerksom på at vi på forhånd ikke har informasjon om høyden på bussenes lasterom.

Ikke-sammenleggbare eller tyngre elektriske rullestoler kan ikke fraktes med vår busstransport.

Vårt personale har av forsikringsmessige årsaker dessverre ikke anledning til å løfte eller bære bevegelseshemmede gjester. Alle gjester må selv eller ved hjelp av reisefølge kunne ta seg inn og ut av bussen til og fra hotellet/flyplassen.

Ditt navn

FornavnEtternavn (som i passet)

E-postadresse:

Bestillingsnummer (8 eller 7-sifret)

Avreisedato:

DD.MM.YYYY

Der er mindre enn 10 dager til avreise, ta kontakt med Ving på(+47) 9551 8888.

Spesielle behov (du kan gjøre flere valg):

Uavhengig av hvilken type assistanse du bestiller, foregår den med rullestol på flyplassen. Dersom du ikke kan gå selv, må du også ha med deg en ledsager som kan hjelpe deg.

Reiser du sammen med noen?

Kan du gå i trapper?

Skal du ha med deg 1 eller 2 rullestoler?

Er rullestol 1 sammenleggbar?

Lengde (cm) på rullestol 1:

Bredde (cm) på rullestol 1:

Høyde (cm) på rullestol 1:

Vekt (kg) på rullestol 1:

Batteri på rullestol 1?

Batteritype på rullestol 1:

Dersom batteriet er montert eller integrert (beskyttet) i rullestolen, må det forbli der det er . Du må imidlertid sørge for at både rullestol og batteri er slått av. Det er ingen begrensning i størrelsen på et batteri som er montert/integrert. Ekstra løse batterier må tas med som håndbagasje. Hvis du har med deg ett batteri ekstra kan dette være på maksimalt 300Wh. Hvis du har med deg to ekstra batterier kan disse være på maksimalt 160Wh pr. st.

Antal batterier for rullestol 1:

Oppgi antall Wh på batteri 1 (rullestol 1)

Oppgi vekt i kg batteri 1 på rullestol 1.

Oppgi antall Wh på batteri 2 (rullestol 1)

Oppgi vekt i kg batteri 2 på rullestol 1.

Oppgi antall Wh på batteri 3 (rullestol 1)

Oppgi vekt i kg batteri 2 på rullestol 1.

Er rullestol 2 sammenleggbar?

Lengde (cm) på rullestol 2:

Bredde (cm) på rullestol 2:

Høyde (cm) på rullestol 2:

Vekt (kg) på rullestol 2:

Batteri på rullestol 2?

Batteritype på rullestol 2:

Dersom batteriet er montert eller integrert (beskyttet) i rullestolen, må det forbli der det er . Du må imidlertid sørge for at både rullestol og batteri er slått av. Det er ingen begrensning i størrelsen på et batteri som er montert/integrert. Ekstra løse batterier må tas med som håndbagasje. Hvis du har med deg ett batteri ekstra kan dette være på maksimalt 300Wh. Hvis du har med deg to ekstra batterier kan disse være på maksimalt 160Wh pr. st.

Antal batterier for rullestol 2:

Oppgi antall Wh på batteri 1 (rullestol 2).

Oppgi vekt i kg på batteri 1 på rullestol 2.

Oppgi antall Wh og vekt på batteri 2 på rullestol 2.

Oppgi vekt i kg på batteri 2 på rullestol 2.

Oppgi antall Wh og vekt på batteri 3 på rullestol 1.

Oppgi vekt i kg på batteri 3 på rullestol 1.

Skal du ha med CPAP, forstøverapparat, oksygenkonsentrator e.l., er det viktig at du oppgir navn på fabrikant/leverandør, merke og modell samt størrelse og vekt på apparatet.

Jeg skal ha med følgende medisinsk utstyr (du kan gjøre flere valg):

Hvilket flyselskap skal du reise med?

Når du reiser med flyselskapet Sunclass Airlines, er CPAP/BiPAP/VPAP godkjent for å tas med som håndbagasje uten en forespørsel. Disse kan kun brukes om bord med batteri siden strøm ikke kan tilbys om bord.

Når du reiser med en CPAP/BIPAP/VPAP med et batteri på maks 100 Wh (watt-timer) eller den bare går på strøm, er de godkjent å ta med som håndbagasje uten å måtte gjøre en forespørsel.

Hvis batteriet er på over 100 Wh (watt-timer), må du fylle ut informasjonen nedenfor. Vær oppmerksom på at bare maskiner med batteri kan brukes om bord.

Leverandør/fabrikant (ikke navn på sykehus):

Modellnavn

WH (wattimmar)

Lengde (cm) :

Bredde (cm) :

Høyde (cm) :

Vekt (kg) :

Skal CPAP/BiPAP/VPAP tas med inn i flyet?

Skal CPAP/BiPAP/VPAP brukes om bord?

Hvor mange kilo (kg) av utstyret tas med i håndbagasjen?

Hvor mange kilo (kg) av utstyret skal pakkes i reisevesken?

Modellnavn av forstøverapparat?

Leverandør/fabrikant av forstøverapparat (ikke navn på sykehus):

Lengde (cm) på forstøverapparatet:

Bredde (cm) på forstøverapparatet:

Høyde (cm) på forstøverapparatet:

Vekt (kg) på forstøverapparatet:

Skal forstøverapparatet tas med inn i flyet?

Skal forstøverapparatet brukes om bord?

Hvor mange kilo (kg) av forstøverapparatet tas med i håndbagasjen?

Hvor mange kilo (kg) av forstøverapparatet skal sjekkes inn?

Modelnavn av oksygenkonsentrator?

Leverandør/fabrikant av oksygenkonsentrator (ikke navn på sykehuset):

Lengde (cm) på oksygenkonsentrator:

Bredde (cm) på oksygenkonsentrator:

Høyde (cm) på oksygenkonsentrator:

Vekt (kg) på oksygenkonsentrator:

Skal oksygenkonsentratoren tas med inn i flyet?

Skal oksygenkonsentratoren brukes om bord?

Hvor mange kilo (kg) av oksygenkonsentratoren tas med i håndbagasjen?

Hvor mange kilo (kg) av oksygenkonsentratoren skal sjekkes inn?

Vekt (kg) på stomiutstyret:

Skal stomiutstyret tas med inn i flyet?

Hvor mange kilo (kg) stomiutstyr tas med i håndbagasjen?

Hvor mange kilo (kg) stomiutstyr skal sjekkes inn?

Beskriv utstyret?

Type/modell?

Leverandør/fabrikant:

Lengde (cm):

Bredde (cm):

Høyde (cm):

Vekt (kg):

Skal utstyret tas med inn i flyet?

Skal utstyres brukes om bord?

Hvor mange kilo (kg) av utstyret tas med i håndbagasjen?

Hvor mange kilo (kg) av utstyretskal sjekkes inn?

Navn på sondemat:

Navn på matpumpe:

Mål (cm) på matpumpe:

Vekt (kg) på matpumpe:

Antall poser/pakker:

Vekt (kg) pr. pose/pakke:

Hvor mange kilo (kg) sondemat tas med i håndbagasjen:

Hvor mange kilo (kg) sondemat skal sjekkes inn:

Har du annet medisinsk utstyr? Beskriv:

Vær oppmerksom på at det tilkommer et tillegg for rullestoltilpasset transport.

Kun sammenleggbare og manuelle rullestoler kan medtas på bussen i Vings ordinære transporttilbud.

Har du bestilt kun fly med Ving, er det ikke mulig å bestille tilpasset transport.

Ønsker du at Ving (hvis mulig) ordner med tilpasset transport for rullestol e.l. (mot tillegg)?

Trenger du sitte i din rullstol under transporten?

Angi hvilket hotell for special transport

Total antall reisende på bussen/taxien:

Antall personer

Har du flere billettnummer, skriv dem inn her:

fx 12345678, 12345678

Total antall bagasje

Totalvekt på bagasje

Annen bagasje fylles ut under Medisinsk bagasje

Du har bestilt bærehjelp og må derfor også bestille plass til en rullestol. Dette kan du gjøre øverst i skjemaet

Annen viktig informasjon

Rullestol

Medisinsk utstyr

CPAP/BiPAP/VPAP

Annet utstyr

Spesialtransport

Annet